Діти Здоров'я дитини до року Серцеві таємниці. Пороки серця у дітей - Дефект міжшлуночкової перегородки

Серцеві таємниці. Пороки серця у дітей - Дефект міжшлуночкової перегородки

Головна статті
Серцеві таємниці. Пороки серця у дітей
Хвороби серця
Хто попереджений, той озброєний
Вади серця
Дефект міжшлуночкової перегородки
Порок серця під питанням

Дефект міжшлуночкової перегородки

Це зв*язок між шлуночками (камерами серця), в яких, на відміну від передсердь, тиск високий, причому в лівому шлуночку - в 4-5 разів більше, ніж у правому. Наявність або відсутність клінічних проявів залежить від розміру дефекту і від того, в якій області міжшлуночкової перегородки він розташований. Для цього пороку характерний гучний шум у серці. Легенева гіпертензія може сформуватися швидко, починаючи з другого півріччя життя. Слід зазначити, що при формуванні легеневої гіпертензії та підвищенні тиску в правих відділах серця шум у серці починає зменшуватися, так як скидання через дефект стає менше. Це часто трактується лікарем як зменшення розмірів дефекту (його заростання), і за дитиною  продовжують спостерігати за місцем проживання, не направляючи в медичну установу. При прогресуванні легеневої гіпертензії до її необоротних стадій тиск у правому шлуночку стає більшим, ніж у лівому, і венозна кров з правих відділів серця (що несуть кров до легень для збагачення киснем) починає надходити в ліві (з яких багата киснем кров направляється до всіх органів і тканин). У хворого з'являється синюшність шкірних покривів (ціаноз), знижується фізична активність. У такому стані хворому може допомогти лише пересадка серця та  легенів, що в нашій країні у дітей не роблять.

З іншого боку, дефекти міжшлуночкової перегородки схильні до спонтанного закриття, що пов'язано з особливостями росту внутрішньосерцевих структур у малюка, тому їх зазвичай не поспішають усувати хірургічними методами відразу після народження. При наявності серцевої недостатності, ознаки якої визначає лікар, призначають лікарську терапію для підтримки роботи серця і стежать за динамікою розвитку процесу, оглядаючи немовля кожні 2-3 місяці і проводячи ехокардіографію. Якщо розмір дефекту зменшується до 4-5 мм і менше, то такі дефекти, як правило, не оперують, так як вони не мають впливу на здоров'я, не викликають легеневої гіпертензії. Якщо ж справа доходить до операції, то закривають дефекти міжшлуночкової перегородки в переважній більшості випадків з допомогою штучного кровообігу, зупинкою серця за допомогою латки. Однак у віці старше 4-5 років при невеликих розмірах дефекту і певної його локалізації можливо ендоваскулярне закриття за допомогою оклюдерів, проведеного через судини. Слід зауважити, що краще спостерігатися в центрі серцево судинної хірургії (там у лікарів, у тому числі і у лікарів-ехокардіографістов, що дуже важливо, досвід більше). Якщо розмір дефекту зменшується до 4-5 мм і менше, то такі дефекти, як правило, не оперують, так як вони не мають впливу на здоров'я, не викликають легеневої гіпертензії.



 


Схожі статті

Підліткова гламуроманія. Частина 1
Я вже давно не відчувала себе такою відсталою і неосвіченою, з таким відсталим мисленням і...
Розвиток новонарожденого. Що треба...
Малюк з'явився на світ. Нарешті можна роздивитись, погладити, поцілувати і притиснути до грудей дивовижну крихітну...
Всі види дистонії
Для багатьох мам і тат синява під очима, блідість, стомлюваність, спітнілі долоні або постійно мерзнучі...

Корисні лінки

Мультфільми

Вчимось малювати

Розвиваючі ігри для дітей онлайн

Мультфільми