Діти Здоров'я дитини до року Турбот повний рот. Молочниця у немовлят - Діагностика та лікування

Турбот повний рот. Молочниця у немовлят - Діагностика та лікування

Головна статті
Турбот повний рот. Молочниця у немовлят
Симптоми орального кандидозу у дітей
Причини розвитку орального кандидозу
Дії при підозрі на молочницю
Діагностика та лікування
Відхилення та профілактика

Діагностика

Оральний кандидоз діагностується на підставі клінічних даних, і додаткового міркологічного дослідження зазвичай можна не проводити. Позитивний ефект місцевої специфічної терапії підтверджує правильність діагнозу.

Повна діагностика кандидозних уражень грунтується на даних клінічної картини, мікроскопічних та культуральних досліджень, серологічних реакцій.

При мікроскопічному дослідженні роблять зіскоби зі слизових оболонок і матеріал розглядають під мікроскопом. Цей метод дозволяє виявити дріжджоподібні клітини і нитки міцелію грибів Candida.

При бактеріологічному дослідженні роблять посів, визначається чисельність колоній грибів Candida, вид гриба Candida і його сприйнятливість до протигрибкових препаратів. Для цього на вирослі на живильному середовищі колонії гриба впливають різними протигрибковими препаратами і дивляться, який препарат ефективніше.

Іноді причиною неефективного лікування кандидозу може бути нечутливість виду гриба до лікування певними препаратами. У цьому випадку обов'язково проводять подібне дослідження.

При серологічному дослідженні (дослідження, при якому в сироватці крові людини досліджуються антитіла) найбільш достовірною є реакція зв'язування комплементу (РСК) з дріжджовими антигенами. Дослідження виявляє антитіла до грибів Candida. У більшості хворих РСК буває позитивною навіть з невеликою кількістю антитіл.
Лікування

У лікуванні першорядним є виявлення і усунення всіх чинників, що призвели до розвитку захворювання. При початкових, поверхневих, локальних формах молочниці слід проводити тільки місцеву, зовнішню терапію шляхом зрошення місць ураження  свіжоприготованими противокандідознимі, дезінфікуючими, лужним препаратами.

Уражені ділянки очищаються стерильною  ватною  кулькою, змоченою у водному розчині марганцево-кислого калію (блідо-рожевий розчин), 0,25%-ним водним розчином бури, 2%-ним водним розчином соди (на 1 склянку кип'яченої води кімнатної температури - 1 чайна ложка питної соди), 1-2%-ним водним розчином таніну, 0,25-1%-ним розчином перекису водню. Після кожної такої обробки ротової порожнини слід змастити уражені ділянки (але не більше 5 днів поспіль) 1-2%-ним водним розчином анілінових барвників: генціанвіолета, метиленового синього, 0,25%-ним розчином азотно-кислого срібла; йодинол, розведеним кип'яченою водою 1:2, розчином люголя розведеним кип'яченою водою 1:3. Повторювати цю процедуру необхідно через кожні 2-3 години.

Можна обробляти слизову порожнини рота водною суспензією ністатину або леворина, їх можна приготувати самостійно: розтовкти таблетку і змішати з водою. леворин готують з розрахунку 100 тис. од на 5 мл кип'яченої або дистильованої води. Суспензія ністатину з розрахунку 250 тис. од на 5 мл кип'яченої або дистильованої води, чергується з 5%-ним розчином гідрокарбонату натрію. Обробку проводять кожні 6 годин.

Всі маніпуляції у дітей будь-якого віку повинні проводитися ніжно і м'яко, без натиску. Необхідно стежити, щоб дитина не змогла вдихнути або проковтнути вату. Не потрібно приступати до обробки відразу після годування, щоб не спровокувати блювоту.

Якщо мама годує дитину грудьми, то в період лікування бажано після кожного годування обмивати груди водою, потім обробляти соски 2%-ним содовим розчином (на 1 склянку кип'яченої води кімнатної температури 1 чайна ложка питної соди) або настоєм з трав (евкаліпт, календула, дуб, ромашка). Перед годуванням слід також помити і обробити соски содовим розчином. У період молочниці необхідно кип'ятити будь-який предмет, який може виявитися в роті  вашої дитини.

Лікування проводиться до повного клінічного одужання, але не менше 14 днів, оскільки зникнення симптомів не гарантує ліквідацію збудника. Про необхідність продовження терміну лікування рішення приймає лікуючий лікар.

Але на сучасному етапі вважається найбільш ефективним і зручним методом лікування будь-якої форми кандидозу у дітей будь-якого віку застосовується всередину (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон і т.д.) 6 мг / кг одноразово і далі по 3 мг / кг 1 раз на добу. Для цього можна скористатися порошком для ін'єкцій. Порошок можна змішувати з невеликою кількістю молока або кип'яченою водою. Краще давати ліки з чайної ложки, одночасно змащуючи уражені ділянки слизової оболонки порожнини рота. При застосуванні флуконазолу терміни лікування скорочуються до 3-5 днів.

При важкій формі кандидозу, відсутності ефективності від проведеної терапії необхідне лікування в умовах стаціонару, з можливим внутрішньовенним введенням антімікотіческих препаратів.



 


Схожі статті

Дотик ніжності. Секрети майстерності грудного...
Пам'ятаєте історію Анжеліки з книги "Анжеліка - маркіза ангелів"? Крім захоплюючого сюжету, в цьому творі...
Весь світ в роті
Трішки погризти ніжку стільця, мляво пожувати телефонний дріт, облизати іграшки, що лежать на підлозі, ліниво...
Перший медогляд. Що чекає малюка в родзалі?
Малюк народився, але його не відразу кладуть на живіт мами - лікарі забирають крихітку і...
Пелюшковий кандидоз
Яка ніжна й чутлива шкіра дитини особливо в перші дні і тижні її  життя! Скільки...
Жуй, жуй, ковтай!
Тужливе "ложечку за тата, ложечку за маму ..." частенько стає головним кошмаром молодих батьків. Дитина...
Дитина у віці від 3 до 6-ти місяців
Коли малюкові виповнюється 3 місяці, більшість батьків відчувають полегшення: налагоджується певний режим дня, за деякими...
"Сеанси чистоти". Догляд за немовлям день за...
Щоденний туалет немовляти може викликати у молодої мами чимало питань. Як чистити носик? Чи не...

Корисні лінки

Вчимось малювати

Розвиваючі ігри для дітей онлайн

Мультфільми