Діти Здоров'я дитини до року Тільки для дівчаток. Перший візит до гінеколога - Діагностика та лікування вульвовагоніту

Тільки для дівчаток. Перший візит до гінеколога - Діагностика та лікування вульвовагоніту

Головна статті
Тільки для дівчаток. Перший візит до гінеколога
Коли консультація обов'язкова
Різновиди захворювань
Типи статевого розвитку
Аномалії розвитку статевих органів
Причини виникнення вульвовагінітів
Запалення статевих органів
Діагностика та лікування вульвовагоніту

Діагностика. З метою виявлення причини, що викликала запалення вульви та піхви, проводять бактеріальний посів флори. Виявити хламідії, уреаплазми, мікоплазми вдається за допомогою методу полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР), реакції імунофлуоресценції (РІФ), імуноферментного аналізу (ІФА). Вірус герпесу виділяється або безпосередньо з осередку ураження, або опосередковано - шляхом визначення в крові антитіл гострої і хронічної фази запалення. Обов'язковою є взяття зразка  та гельмінтів. При підозрі на порушення мікрофлори кишечника проводять аналіз калу на дисбактеріоз. Вагіноскопія (огляд стінок піхви і шийки матки за допомогою спеціального апарата - вагіноскопія) застосовується у разі підозри на наявність стороннього тіла в піхві  або з метою діагностики пухлини піхви, які супроводжуються гнійними виділеннями. Підвищений рівень глюкози крові поряд з завзято поточним грибковим  вульвовагінітом дозволяє вчасно направити дівчинку до ендокринолога для її дообстеження з приводу цукрового діабету. В якості додаткових методів обстеження можливе взяття загального аналізу крові та сечі.

Лікування. Лікування вульвовагініту залежить насамперед від його причин. При алергічній  природи захворювання призначають протиалергічну терапію і низкоалергійну  дієту, при глистовій  інвазії проводять протиглисні заходи. Хламідійні, уреаплазменні, мікоплазмові, трихомонадні  вульвовагініти потребують  призначення антибіотиків, герпетичних  - противірусних препаратів, а грибкові - протигрибкових засобів. Одночасно при всіх видах запальних захворювань зовнішніх статевих органів проводять місцеве лікування у вигляді ванн з травами, промивань піхви розчинами антисептиків і введення мазей, які мають протизапальну дію. Препарати вводяться за допомогою маленької спринцівки, або через катетер малого діаметра, або за допомогою шприца без голки. На другому етапі проводять відновлення мікрофлори піхви і нормалізацію місцевого імунітету. Батьки, попередньо навчені цим маніпуляціям, можуть виконувати їх удома самостійно. Якщо ж ці процедури викликають у них складне становище чи вони бояться їх робити, маніпуляції проводить лікар.
Синехії

Широко розповсюдженим захворюванням серед дівчаток з народження до 5-6-річного віку є синехії - зрощення малих статевих губ. Як правило, воно є наслідком перенесеного запалення вульви і піхви, в результаті якого зовнішній шар клітин однієї малої статевої губи наростає на край іншої.

Нерідко синехії можуть утворюватися і при неправильному догляді за дівчинкою, коли батьки надто часто (по кілька разів на день) користуються милом або щодня протягом тривалого періоду роблять ванночки з розчином марганцівки при догляді за дитиною. Цим самим вони видаляють природний захисний секрет, пересушують слизову статевих органів і роблять її більш вразливою до будь-яких  інфекцій.

При зрощенні статевих губ між собою утворюється додаткова «кишеня», через яку  проходить сеча під час сечовипускання. Крім того, в ньому накопичуються мікроорганізми, створюючи додаткові умови для підтримки запалення.

Лікують синехії шляхом їх розведення (розділення в місці з'єднання однієї малої статевої губи з іншою) - перед розведенням протягом декількох днів статеві губи змащують естрогенвмісною  маззю, вони розм'якшуються, і зрощення поділяють нехірургічним шляхом. Ефект закріплюють нетривалим, не більше 7 днів, змазуванням малих статевих губ естрогенвмісною маззю, завдяки якій по їхніх краях формуються повноцінні шари епітелію. Потім після обстеження приступають до лікування основного захворювання, яке викликало злипання статевих губ.
Травми статевих органів

Під час ігор дітлахи можуть отримати травму зовнішніх статевих органів, яка проявиться у вигляді набряку слизової, появи синюшності, кров'янистих виділень. У цьому випадку дівчинка обов'язково оглядається лікарем. Під час огляду лікар визначає, чи немає розриву статевих губ, стінок піхви, ануса. При необхідності розриви зшиваються в умовах стаціонару.



 


Схожі статті

Захворювання пупкової ранки
Після відпадання пупкового залишку у дитини залишається пупкова ранка. Зазвичай вона затягується через 7 днів,...
Як розмовляти зі своєю дитиною "про це"
Багатьом складно побачити в своїй дитині дорослу людину. Але сьогодні діти розвиваються і ростуть набагато...
"Сеанси чистоти". Догляд за немовлям день за...
Щоденний туалет немовляти може викликати у молодої мами чимало питань. Як чистити носик? Чи не...
Час дисгармонії
Підлітковий вік - це початок статевого дозрівання, коли системи організму переживають справжню революцію. Але в...
Психологія статевих відмінностей у розвитку інтелектуальних здібностей (частина...
(Першу частину можна прочитати тут.) Передбачається, що статеві відмінності у розвитку здібностей пов'язані з впливом статевих...
У дівчаток свої секрети
Незважаючи на те, що людство за останні 20 років зробило крок далеко вперед, в тому...
Поважайте біоритми!
У всім відомої матрьошки є живий прототип: це наш з вами організм. Відразу пояснимо чому....
Мастит у годуючих: стадії захворювання,...
Мастит, або запалення молочної залози, - це діагноз, який, на жаль, нерідко ставиться жінці після...
Ода вітаміну А
Що ми знаємо про вітамін А? Якщо щось і згадаємо зі шкільних уроків біології, так...
Застуда у малюка, ГРВІ у дітей першого року...
На питання про те, чи хворіли ви  коли-небудь ГРВІ, кожен з нас відповість ствердно. Дійсно,...

Корисні лінки

Вчимось малювати

Розвиваючі ігри для дітей онлайн

Мультфільми