Діти Новонароджений Оцінки - з народження. Що таке шкала Апгар? - Що вважають нормою?

Оцінки - з народження. Що таке шкала Апгар? - Що вважають нормою?

Головна статті
Оцінки - з народження. Що таке шкала Апгар?
Як підраховують бали?
Що вважають нормою?
Оцінка дихання
Оцінка частоти серцевих скорочень
Оцінка кольору шкірних покривів

Що вважають нормою?

У більшості новонароджених стан через 1 хвилину після народження за шкалою Апгар оцінюється в 7-8 балів, а через 5 хвилин оцінка здорового малюка досягає 8-10 балів. Тільки у 15% новонароджених загальний стан в першу хвилину життя оцінюється в 10 балів. Стан дітей, які набирають від 7 до 10 балів, вважається гарним або чудовим, їм потрібне лише звичайний догляд. Оцінка за шкалою Апгар при народженні у 0-3 бали (пульс менше 100 уд. / хв., Що сповільнюється, відсутність дихання або його зміни, шкіра бліда, м'язова атонія) відповідає важкій асфіксії (відсутності кисню). Оцінка через 1 хвилину після народження в 4-6 балів (несталі дихання, частота серцебиття 100 уд. / хв. І більше, знижений м'язовий тонус, слабка відповідь на подразнення) відповідає середнього ступеня асфіксії. Такій дитині можуть знадобитися лише деякі реанімаційні процедури. Оцінка через 5 хвилин після народження 6 балів і нижче є показанням для інтенсивної терапії або продовження реанімаційних заходів.

Сподіватися на сприятливий прогноз при низькій оцінці за шкалою Апгар дозволяє позитивна динаміка стану малюка, тобто якщо до 5-й хвилині малюк впевнено додає собі 1-2 бали. У малюків, що мають низьку оцінку, підвищена вірогідність того, що надалі їм знадобиться спостереження, а можливо - і лікування у невролога. Однак недавні показники свідчать, що більшість таких дітей виростають нормальними і цілком здоровими.

Низька оцінка за шкалою Апгар звичайно пов'язана з тим, що дитина відчуває дефіцит кисню, тобто перебуває в стані гіпоксії, причому це може бути як стан хронічної гіпоксії, що сформувалося ще під час вагітності, так і стан гострої гіпоксії - кисневе голодування, що виникло під час пологів. Причинами хронічної гіпоксії, як правило, є різна патологія вагітності і, можливо, вади розвитку, а причинами гострої гіпоксії - різні ускладнення пологів. У недоношених малюків оцінка за шкалою Апгар, як правило, нижче, ніж у доношених.

Лікар-педіатр оцінює стан дитини після народження. Зазвичай професіоналу для цього потрібно 40-60 секунд, для цього в його арсеналі є маса елементарних, але інформативних прийомів. Існує чіткий алгоритм, якого дотримується лікар, виявивши ті чи інші результати. Дихання, серцебиття і колір шкірних покривів є провідними показниками.

Критерії для оцінки за шкалою Апгар                     0 балів                      1 бал                          2 бали
Забарвлення шкірного покриву Блідість або ціаноз (синюшність забарвлення) Рожева забарвлення тіла і синюшна забарвлення кінцівок (акроціаноз) Рожева забарвлення всього тіла і кінцівок
Частота серцебиття за 1 хвилину Відсутній <100 > 100

Рефлекторна збудливість

(реакція малюка на введення

носового катетера)

Не реагує Реакція слабо виражена (гримаса, рух) Реакція у вигляді руху, кашлю, чхання, гучного крику
М'язовий тонус Відсутній, кінцівки звисають Знижено, деякий згинання кінцівок Виражені активні рухи
Дихання Відсутнє Нерегулярне, крик слабкий Нормальне, крик гучний


 


Схожі статті

Родимка - косметичний дефект чи небезпечний...
Родимка - дуже добре знайоме всім явище. Уже в самій назві відображена його суть: загальним...
Перший медогляд. Що чекає малюка в родзалі?
Малюк народився, але його не відразу кладуть на живіт мами - лікарі забирають крихітку і...
На прогулянку з перших днів
Жодна молода мама не сумнівається в тому, що свіже повітря корисне для крихітки. Але далеко...
Фенілкетонурія
Практично на всіх жувальних гумках (Оrbit, Stimorol ...) присутній напис «протипоказано для хворих на фенілкетонурію»....
Мороз і сонце: крем чудесний!
Зимова екіпіровка для дитячої шкіри "Зміни в природі відбуваються з року в рік", - співається у...
Що таке попрілості і як з ними боротися
Шкіра - один з найбільш вразливих органів новонародженого: вона ніжна, тонка, вразлива, вона проникна для...
Синдром раптової смерті немовлят
За даними державної статистики в Російській Федерації 11 дітей з кожної тисячі народжених не доживають...
"Сеанси чистоти". Догляд за немовлям день за...
Щоденний туалет немовляти може викликати у молодої мами чимало питань. Як чистити носик? Чи не...
Асфіксія
Здавалося б, що може загрожувати новонародженому в стінах рідного дому? Адже він і рухатися ще...
Фіто-товари - турбота родом з минулого
Як відомо, найкраще - це натуральне, те, що отримано від Природи. Однак сьогодні вибрати дійсно...

Корисні лінки

Вчимось малювати

Розвиваючі ігри для дітей онлайн

Мультфільми