Діти Новонароджений Оцінки - з народження. Що таке шкала Апгар? - Що вважають нормою?

Оцінки - з народження. Що таке шкала Апгар? - Що вважають нормою?

Головна статті
Оцінки - з народження. Що таке шкала Апгар?
Як підраховують бали?
Що вважають нормою?
Оцінка дихання
Оцінка частоти серцевих скорочень
Оцінка кольору шкірних покривів

Що вважають нормою?

У більшості новонароджених стан через 1 хвилину після народження за шкалою Апгар оцінюється в 7-8 балів, а через 5 хвилин оцінка здорового малюка досягає 8-10 балів. Тільки у 15% новонароджених загальний стан в першу хвилину життя оцінюється в 10 балів. Стан дітей, які набирають від 7 до 10 балів, вважається гарним або чудовим, їм потрібне лише звичайний догляд. Оцінка за шкалою Апгар при народженні у 0-3 бали (пульс менше 100 уд. / хв., Що сповільнюється, відсутність дихання або його зміни, шкіра бліда, м'язова атонія) відповідає важкій асфіксії (відсутності кисню). Оцінка через 1 хвилину після народження в 4-6 балів (несталі дихання, частота серцебиття 100 уд. / хв. І більше, знижений м'язовий тонус, слабка відповідь на подразнення) відповідає середнього ступеня асфіксії. Такій дитині можуть знадобитися лише деякі реанімаційні процедури. Оцінка через 5 хвилин після народження 6 балів і нижче є показанням для інтенсивної терапії або продовження реанімаційних заходів.

Сподіватися на сприятливий прогноз при низькій оцінці за шкалою Апгар дозволяє позитивна динаміка стану малюка, тобто якщо до 5-й хвилині малюк впевнено додає собі 1-2 бали. У малюків, що мають низьку оцінку, підвищена вірогідність того, що надалі їм знадобиться спостереження, а можливо - і лікування у невролога. Однак недавні показники свідчать, що більшість таких дітей виростають нормальними і цілком здоровими.

Низька оцінка за шкалою Апгар звичайно пов'язана з тим, що дитина відчуває дефіцит кисню, тобто перебуває в стані гіпоксії, причому це може бути як стан хронічної гіпоксії, що сформувалося ще під час вагітності, так і стан гострої гіпоксії - кисневе голодування, що виникло під час пологів. Причинами хронічної гіпоксії, як правило, є різна патологія вагітності і, можливо, вади розвитку, а причинами гострої гіпоксії - різні ускладнення пологів. У недоношених малюків оцінка за шкалою Апгар, як правило, нижче, ніж у доношених.

Лікар-педіатр оцінює стан дитини після народження. Зазвичай професіоналу для цього потрібно 40-60 секунд, для цього в його арсеналі є маса елементарних, але інформативних прийомів. Існує чіткий алгоритм, якого дотримується лікар, виявивши ті чи інші результати. Дихання, серцебиття і колір шкірних покривів є провідними показниками.

Критерії для оцінки за шкалою Апгар                     0 балів                      1 бал                          2 бали
Забарвлення шкірного покриву Блідість або ціаноз (синюшність забарвлення) Рожева забарвлення тіла і синюшна забарвлення кінцівок (акроціаноз) Рожева забарвлення всього тіла і кінцівок
Частота серцебиття за 1 хвилину Відсутній <100 > 100

Рефлекторна збудливість

(реакція малюка на введення

носового катетера)

Не реагує Реакція слабо виражена (гримаса, рух) Реакція у вигляді руху, кашлю, чхання, гучного крику
М'язовий тонус Відсутній, кінцівки звисають Знижено, деякий згинання кінцівок Виражені активні рухи
Дихання Відсутнє Нерегулярне, крик слабкий Нормальне, крик гучний


 


Схожі статті

Асфіксія
Здавалося б, що може загрожувати новонародженому в стінах рідного дому? Адже він і рухатися ще...
Справа звички. Основи догляду за...
Деякі молоді мами відчувають справжнє почуття паніки, коли вперше залишаються вдома одні з малюком. Щоб...
Фіто-товари - турбота родом з минулого
Як відомо, найкраще - це натуральне, те, що отримано від Природи. Однак сьогодні вибрати дійсно...
"Сеанси чистоти". Догляд за немовлям день за...
Щоденний туалет немовляти може викликати у молодої мами чимало питань. Як чистити носик? Чи не...
Синдром раптової смерті немовлят
За даними державної статистики в Російській Федерації 11 дітей з кожної тисячі народжених не доживають...
На прогулянку з перших днів
Жодна молода мама не сумнівається в тому, що свіже повітря корисне для крихітки. Але далеко...
Що таке попрілості і як з ними боротися
Шкіра - один з найбільш вразливих органів новонародженого: вона ніжна, тонка, вразлива, вона проникна для...
Мороз і сонце: крем чудесний!
Зимова екіпіровка для дитячої шкіри "Зміни в природі відбуваються з року в рік", - співається у...
Проблемна шкіра підлітків
Непросте дорослішання ... Зайдіть в будь-який клас, де навчаються підлітки 11-16 років. Які вони всі різні!...
Дихає? Не дихає?
Молоді мами часто й подовгу прислухаються до дихання немовляти уві сні, щоб переконатися, що з...

Корисні лінки

Вчимось малювати

Розвиваючі ігри для дітей онлайн

Мультфільми