| Головна статті |
|---|
| Я їсти не хочу |
| Обов*язкове годування |
| Норми |
У минулому номері журналу "Мама і Малюк" читач познайомився з першою частиною статті Є. О. Комаровського "Я їсти не хочу". Нагадаємо, що в ній йшлося про причини поганого апетиту у малюка. Тепер молоді батьки дізнаються, що треба робити, щоб запобігти порушенням апетиту або вчасно розпізнати ознаки захворювання, проявом якого є відмова дитини від їжі.
Класичні помилки
Дитина не може змінити спосіб життя самостійно. Це вимагає певних і чималих зусиль від батьків. Але, створивши всі умови для того, щоб дитина не витрачала енергію, родичі щиро засмучуються відсутністю у дитини апетиту. І намагаються не помічати очевидного, діючи в трьох напрямках: шукають у дитини хвороби, намагаються заспокоїти власне сумління, нагодувавши дитя "за всяку ціну", і апелюють їжею.
Пошук хвороб
Різке зниження апетиту або повна відмова дитини від їжі виникають лише при дуже важких, довгостроково поточних і небезпечних хворобах. І зниження апетиту при цьому - лише один з численних симптомів. Ситуація, при якій немає ніяких скарг, лікар не бачить ніякої патології при огляді дитини, немає змін у стандартних аналізах крові і сечі, але десь таїться прихована хвороба, виражена настільки, що це призводить до втрати апетиту, - абсолютно нереальна.
Тим не менш, усвідомити той факт, що відмова від їжі обумовлена "ненормальністю" системи виховання, дуже складно - це рівнозначно тому, щоб визнати власну батьківську неспроможність або, що ще складніше, переглянути в конкретній сім'ї систему життєвих цінностей. Встати раніше і разом з дитиною зайнятися гімнастикою ... Замість перегляду чергової мелодрами прогулятися перед сном ... Провести вихідний не на дивані, а на природі ... Це дуже непросто. Цим і займатися не дуже хочеться. Це не з нами щось не так, це з ним біда.
До лікаря! Можливий такий діалог:
- Лікарю, він не їсть! Плюється. Вчора умовили поїсти, трохи не вирвав.
- То, може, він не голодний?
- Він у нас ніколи не голодний! Якщо не запропонуєш, сам не попросить ніколи. Він напевно хворий. Дуже хворий!
Ситуація полягає в тому, що:
* Не всякий лікар знайде в собі сили не піддатися на вмовляння і не стати союзником батьків у процесі пошуку хвороб;
* Вказівки на те, що треба жити по-людськи, а не дитя гвалтувати, швидше призведуть до пошуку іншого лікаря, ніж до дійсної корекції способу життя;
* За відсутності реальних скарг ймовірність виявлення у дитини тяжкої прихованої хвороби дуже мала;
* Завжди можуть допомогти аналізи та обстеження.
Це вилікуватися складно, а знайти захворювання, при сучасному рівні розвитку медицини, - елементарно. Ось і з'являються на світ діагнози, з одного боку нічого не значущі, з іншого - дозволяють розставити крапки над "I", позначити присутність нібито хвороби і надати батькам можливість відволіктися від теми апетиту на користь викоріненню виявленої хвороби.
Найпростіше здати аналіз калу - у ньому мешкає безліч бактерій, кількість яких обов'язково вийде за відведені їй норми, і тоді стане ясно, що у дитини "страшний дісбактеріоз". Можна мазок з горла взяти: у 80% людей там живе стафілокок - чим не хвороба! Якщо зробити ультразвукове дослідження печінки, а перед цим наполегливо звернути увагу лікаря на повну відсутність апетиту, з'являться цілком реальні шанси виявити дискінезію жовчовивідних шляхів... Перелік таких хвороб великий і цілком здатний задовольнити потреби самих вибагливих батьків.
А можна і не шукати. Можна звернути увагу на реально існуючі хвороби, яких у сучасної дитини достатньо - алергії, хронічний тонзілліт, аденоїди, часті застуди і т.д. Інше питання в тому, що жодного прямого зв'язку між цими хворобами і апетитом немає, але непрямих зв'язків - скільки завгодно. Та й як їм не бути: малорухливий спосіб життя, дефіцит свіжого повітря знижують не лише апетит, але й загальні запаси здоров'я.
