Діти Грудне вигодовування Таблетки в молоці

Таблетки в молоці

altМайже всі мами знають, що найкраща їжа для дитини - це материнське молоко. І кожній мамі доводиться пам'ятати, що через її молоко багато речовин проникають в організм дитини майже так само добре, як через плаценту. Але в період годування груддю більшості мамам доводиться приймати ліки. І кожного разу при їх призначенні виникає закономірне питання: як препарат, що приймається позначиться на дитині? Як же зробити прийом ліків під час грудного вигодовування безпечним?


Антибіотики
Почнемо з найбільш поширених та найбільш часто вживаних препаратів - антибіотиків. Практично всі вони проникають в молоко, і чітких рекомендацій про заборону так званих "дозволених" при лактації антибіотиків до цих пір не розроблено, тому в деяких випадках від годування грудьми доведеться відмовитися. Це пов'язано з тим, що, по-перше, антибактеріальні препарати можуть викликати алергічну реакцію у малюка, навіть якщо в мами на цей препарат її не було, і, по-друге, якщо мама годує дитину, якій ще не виповнилося 6 місяців, то високий ризик розвитку дисбактеріозу у малюка, оскільки оптимальне співвідношення бактерій, що населяють кишечник, ще нестабільне, а антибіотик може його порушити.
Під час годування груддю необхідно виключити фторхінолони (ципрофлоксацин і т.п. - вони викликають порушення формування скелета), і тетрацикліни (негативно впливають на печінку, зміну кишкової мікрофлори). Заборонені годуючим мамам і препарати групи нітроімідазалів (Тинідазол, Метронідазол): вони проникають у грудне молоко у високих концентраціях і викликають блювоту, діарею, дитина може відмовлятися від їжі. Препарати сульфаніламідного ряду викликають жовтяницю новонароджених або - при незрілості деяких ферментних систем дитини - гемолітичну анемію (зниження гемоглобіну за рахунок розпаду еритроцитів). Протигрибкові препарати (Флуконазол, Ністатин тощо) і противірусні (Ацикловір та ін) добре не вивчені з точки зору їх впливу на організм малюка, та їх застосування в більшості випадків також вимагає припинення годування груддю.
А ось застосування пеніцилінів та цефалоспоринів під наглядом лікаря не заборонено. Щоправда, питання про годування грудьми на час лікування все-таки залишається відкритим - багато що залежить від дозування, стану організму матерії та / або дитини.
Жарознижувальні і знеболювальні препарати
Ці ліки знаходяться на другому місці після антибактеріальних препаратів за частотою використання при різних захворюваннях. Вони застосовуються і при звичайній застуді або головному болю, і як компоненти комплексного лікування багатьох хвороб. Найвідоміший анальгетик, або знеболююче, - Анальгін - при грудному вигодовуванні протипоказаний через негативного впливу на кровотворну систему і нирки; при його прийомі мамою у дітей після годування мали місце вкрай виражені алергічні реакції. (Анальгін входить до складу таких препаратів, як Седальгін, Пенталгін, Темпалгін). А ось інший відомий препарат - Парацетамол (Панадол, Еффералган, Калпол) - застосовувати можна: він має, крім знеболюючої, жарознижуючу дію.
Допомагають боротися з болем, температурою і запаленням так звані НПЗС - нестероїдні протизапальні засоби. Сумісні з грудним вигодовуванням наступні: ІБупрофен, Напроксен, Кетопрофен. Однак застосовувати їх під час грудного вигодовування слід з обережністю, по можливості обмежившись разовим прийомом, оскільки вплив цих препаратів на лактацію і стан здоров'я дитини до кінця не вивчено. Це стосується всіх препаратів, навіть "перевіреного" і дозволеного вагітним парацетамолу.
Антидепресанти, транквілізатори, снодійні
Необхідність прийому цих препаратів може бути обумовлена післяпологовою депресією. Майже всі вони переходять в грудне молоко і впливають на поведінку дітей. Пам'ятайте, що раннє відлучення дитини від грудей може підсилити депресію, так як зникнуть гормони, що виробляються в період лактації, які мають заспокійливу дію на матір. Фенобарбітал, кодеїну фосфат і кофеїн проникають в грудне молоко. Фенобарбітал може викликати пригнічення центральної нервової системи у новонародженого. Кофеїн "додасть" зригування, збудження і поганий сон, він може викликати пригнічення центральної нервової системи у дитини, а також порушує надходження молока в протоки молочної залози. Таким чином, будь-які препарати, що містять у своєму складі зазначені компоненти, не повинні самостійно застосовуватися при грудному вигодовуванні.
Мазі
Особливу обережність треба проявляти при використанні всіх мазей, особливо - що містять гормональні препарати кори наднирників. Таких мазей дуже багато: Гідрокортізонова, Кортікоміцетін (вона, до того ж, містить левоміцетин), Преднізолонова, Дермозолон, Латікорт, Фторокорт, кеналог, Сіланар, Локакортен, Лоріден, Целестодерм, Деперзолон. Чи можна матері-годувальниці застосовувати ці мазі, залежить від того, яку за величиною поверхню змащуємо, як часто її треба змащувати і який препарат. Тому, якщо виникає необхідність використовувати такі мазі, треба обов'язково порадитися з лікарем.
Засоби від алергії
Ці засоби (Супрастин, Кларотадін та ін), що відпускаються без рецептів, безпечні в період грудного вигодовування, але їх також слід приймати тільки після консультації з лікарем. При цьому більш кращі ліки короткострокової дії.
Препарати для особистої гігієни
Такі ліки, хоча вони і не приймаються всередину, можуть потрапляти в організм малюка при годуванні. Це засоби для обробки сосків і зон біля них після годування, для профілактики тріщин і запалення. Найчастіше призначають широко розповсюджені препарати - наприклад, Вінілін (бальзам Шостаківська). Він досить добре справляється зі своїм завданням - профілактикою тріщин, інфікуванням і зволоженням. Але перед кожним годуванням його необхідно змивати з грудей (або протирати вологою гігієнічною серветкою), оскільки хімічні сполуки, що входять до його складу, не повинні потрапляти всередину організму малюка.
А ось засіб для профілактики (і лікування) поверхневих тріщин сосків Пурелан складається з медичного ланоліну, без добавок і консервантів. Це гіпоалергенний крем, без смаку і запаху. Він ефективно зволожує соски, і, що особливо зручний, його не потрібно змивати перед годуванням. Крім того, крем може бути використаний для зволоження губ немовляти (це може знадобитися в тому випадку, якщо груди дуже чутливі). Є й інші засоби, які рекомендуються для профілактики тріщин сосків, але їх потрібно змивати перед годуванням.
Загальні рекомендації
Навіть досвідченому лікарю важко розробити універсальну схему для прийняття рішень про те, які ліки можна використовувати в період грудного вигодовування: у цьому питанні існує багато "підводних каменів". Вихідною точкою повинно бути переконання, що ці ліки дійсно необхідні матері. Є й ще одне важливе питання: чи будуть ліки всмоктуватися в організм немовляти, якщо воно присутнє в молоці матері, і якщо будуть, чи не зашкодить воно дитині? Коротка відповідь полягає в тому, що будь-які ліки, що містяться в молоці, будуть всмоктуватися і, ймовірно, здійснять певний (іноді - шкідливий) вплив. Тому, не соромлячись, задайте своєму лікарю наступні питання:
* Не зашкодять ліки вашій дитині?
* Чи не вплинуть ліки на вироблення молока?
* Чи існують більш прийнятні для періоду грудного вигодовування ліки, що володіють тією ж ефективністю?
* Чи можна приймати ліки таким чином, щоб в молоко потрапляла мінімальна їх кількість?
* Чи не можна відкласти лікування (наприклад, якщо вам потрібна діагностична процедура - дослідження з використанням радіоактивного матеріалу і т.п.)?
* Чи слід змінити режим годування під час прийому препарату?
Годуючим матерям можна застосовувати наступні ліки:
* Деякі препарати для лікування артеріальної гіпертонії (підвищеного тиску): антагоністи кальцію (Коринфар і т.п.); бета-блокатори (Атенолол, пропранолол); інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту: Еналаприл (Енап, Ренітек), Каптоприл (капот);
* Майже всі вітаміни;
* Препарати інших груп, наприклад Інсулін і ін. Частіше це ліки, без яких мама не може обійтися в зв'язку з наявністю якого-небудь хронічного захворювання, але при цьому на процес лактації такі препарати не чинять дії. При наявності хронічних захворювань жінці необхідно ще під час вагітності обговорити можливість грудного вигодовування з лікарями, котрі спостерігають за даним захворюванням.
Увага! Приймати будь-які з перерахованих ліків можна тільки після консультації з лікарем та під постійним контролем стану дитини.
Абсолютно протипоказані годуючим мамам:
* Антикоагулянти непрямої дії (Варфарин та інші);
* Бромокриптин;
* Клофелін;
* Всі лікарські засоби для лікування онкологічних захворювань;
* Плаквеніл;
* Препарати золота;
* Препарати літію;
* Циметидин (застосовується для лікування гастритів, виразки шлунку).
На закінчення наведемо цитату з бюлетеня Всесвітньої організації охорони здоров'я: "Якщо існує нагальна необхідність у ліках, шкідливих для вигодовування грудьми дитину, годування повинно бути тимчасово перервано, в той час як лактація повинна підтримуватися". Значно простіше організувати тимчасове відлучення дитини від грудей, чим назавжди позбавляти її переваг, які несе грудне молоко. Протягом 2-3 тижнів дитину годують сумішшю; краще використовувати при цьому не пляшечку з соскою, а будь-який інший спосіб: годувати з ложечки, маленької чашечки, використовувати пеніциліновий пухирець або пластиковий шприц без голки. Якщо годувати малюка з пляшки, то велика ймовірність, що смоктати соску йому буде набагато легше, ніж сосок молочної залози, і, коли вже можна буде повернутися до грудного вигодовування, немовля відмовиться від грудей. Годування з ложечки кардинально відрізняється від годування з молочної залози: дитина після нього знову з радістю буде смоктати мамині груди. Якщо є така можливість, то при тимчасовому відлученні мамі краще не брати участі в догляді за дитиною, щоб не ввести її в оману: вона не зможе зрозуміти, чому мама, яка знаходиться поруч, не прикладає її до грудей.
Якщо з тієї чи іншої причини ви все-таки змушені користуватися лікарськими препаратами під час грудного вигодовування, які б не були безпечні ті чи інші ліки, завжди пам'ятайте, що безпека перерахованих вище ліків встановлена в більшості випадків їх короткочасного використання.
 

 


Схожі статті

Захворювання немовлят: міфи та реальність
Сучасним дітям доводиться нелегко: як тільки вони народжуються, потрапляють до рук  неонатологів, а потім педіатрів,...
Меню годуючої мами
Всі знають, як багато поживних речовин міститься в грудному молоці: серед них і білки, і...
Те, що лікар прописав ... Даємо ліки...
Коли мова йде про застосування лікарських препаратів для дітей, батьки повинні бути дуже уважні. Особливо...
Годуйте грудьми! Переваги грудного молока . Його...
Як відомо, реклама - двигун торгівлі. А кому вигідно рекламувати грудне вигодовування? Який дохід можна...
Показники розвитку дитини до 12 місяців. Основні показники розвитку дитини раннього...
Пропонуємо вам познайомитися з основними показниками розвитку дитини. Вони допоможуть зацікавленим особам (батькам, вихователям, педагогам)...
Розширюємо раціон. Харчування дітей від 1 року до 1,5...
Ваш малюк щойно відсвяткував свій перший "ювілей" - йому виповнився рік. Він багато чому навчився...
Риба ... і ще раз риба
Риба - корисний і поживний продукт. Вона служить джерелом повноцінного легко засвоюваного білка, жиру, деяких...
Весь світ в роті
Трішки погризти ніжку стільця, мляво пожувати телефонний дріт, облизати іграшки, що лежать на підлозі, ліниво...
Десять кроків до успіху
Маленький клубочок щастя спить, затишно згорнувшись в маминому животику. Ймовірно, йому сняться сни. Потім він...
Я не чую!
Порушення слуху у новонародженої дитини - як про них дізнатися? Не потребує особливих доказів те, що...

Корисні лінки

Вчимось малювати

Розвиваючі ігри для дітей онлайн

Мультфільми